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如何选择耳畸形矫正材料

文章来源:http://www.jixinger.com    作者:上海东方丽人

  耳畸形是先天性常见的疾病,先天性缺陷对个人的正常生理发展影响甚大,需要后天来修复和矫正。耳畸形矫正手术能让耳朵恢复正常,它可以有效治疗耳畸形,而且见效快,效果好。那么,如何选择耳畸形矫正材料

  耳畸形四大适应症
        耳畸形

  1、各种先天性耳畸形

  对双侧耳畸形并伴外耳道闭锁,患者应首先考虑外耳道和中耳手术,以改听力。对于单侧耳畸形并伴外耳道闭锁者,则先行耳廓再造术。以后再根据需要决定是否进行中耳手术,如条件许可,也可将耳廓再造术和中耳术合在一起手术。

  对于耳畸形并伴有严重颌面部畸形的患者,一般宜先行颌面部的整形术。否则无法使再造耳处于合适的位置上。

  2、先天性耳畸形患者宜在6岁以上,身高1.2m以上;

  3、患者本人或其家属对手术结果抱有现实态度,理解再造耳与正常耳的差异;

  4、无手术禁忌的其他慢性病,如血友病、全身感染、精神分裂疾病等。其它影响或妨碍手术的疾病或因素须在控制或治愈后手术,如高血压、糖尿病、心脏病、血液病、活动性结核及应用阿司匹林等抗凝剂等。

  如何选择耳畸形矫正材料

  一、耳畸形矫正材料:自体材料
      自体肋软骨材料

  取自体肋软骨进行雕塑,组合成外耳轮廓,形成耳廓支架,对残耳皮肤进行合理转位,保留耳垂,最后将已塑型的耳支架埋植于残余耳后皮下。半年至一年后再行二期手术,立耳、重建耳颅角。优点是再造耳廓形态逼真、轮廓清晰,有血供、有感觉,可承受睡觉时的正常压迫。缺点是需要肋软骨的数量较多,至少两到三根,患者痛苦大,有发生气胸、胸廓畸形等并发症的可能,而且必须分期手术,患者需承受两次手术的痛苦。还要就是移植的肋软骨有吸收变形的可能,从而影响外形。

  二、耳畸形矫正材料:人工材料
medpor

  高分子医用材料是一种医用极高密度多孔聚乙烯(high density porous polyethylene)生物材料,内含许多互相贯通的孔隙。高分子医用材料耳支架稳定性强,含有纵横交错的孔洞,可使新生组织快速长入,并与长入组织共同形成稳定的复合物,具有成形好,外观逼真,耳廓各细微结构显现清晰,不易变形等优点。缺点是存在一定的组织排异率,质地较硬、弹性差、有因受压或创伤而外露的风险,不过可以利用局部皮瓣和带血管的筋膜瓣的覆盖来减少,此种材料价格稍显昂贵。为减少并发症,也可采用高分子医用材料耳基,外覆一圈自体肋软骨作为耳轮来再造耳廓, 这样可以达到更好的治疗效果。

  年龄过小,因其自体肋软骨发育较小,取材有限,同时也因生长发育变化可能造成再造耳形态变化和胸廓的畸形。不过也不要等年龄过大再来手术,随着年龄的增大,肋软骨的质地也会发生改变,对外耳再造支架的雕刻和后期形态的维持有一定的影响。

  温馨提醒如何选择耳畸形矫正材料?耳畸形矫正成功与否很大一部决定因素为耳畸形矫正材料的选择,所以患者在选择耳畸形矫正材料时需慎重。
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 上海耳畸形

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