耳部整形的种类及注意要点全面解读
文章来源：http://www.jixinger.com 作者：上海东方丽人
耳廓畸形给患者带来的心理伤害是正常人无法体会到的，耳朵整形现在是治疗耳部畸形比较可行的方法，通过手术的方式矫正患者的耳朵形状，改变其外观，让患者的外貌跟常人一样，下面我们来了解下耳部整形的种类及注意要点。
五大类耳廓畸形矫正
1、菜花耳
特征：耳廓烧伤或外伤后、软骨感染破坏，使软骨挛宿增厚变形，卷曲一团，耳廓外形极不规则称为菜花耳。
矫正方法：如果残留的皮肤还好，可从耳前耳轮边缘切开，仔细将软骨剥离松解舒平，将增厚或骨化的软骨及瘢痕组织最大程度切除，然后植入一片弯曲的软骨。
二、隐耳
特征：隐耳也叫袋装耳，是除耳垂正常外耳前皮肤与颅侧皮肤连成一片，耳廓软骨结构基本正常但被埋在皮肤内不能正常突出，颅耳沟消失，提起或压迫时可出现正常耳廓外形，放松后又缩回，有时有对耳轮上脚成角畸形和耳轮软骨折叠。
矫正方法：将隐入颞侧头皮内的耳廓软骨上部解剖出来，并建立稳定的耳廓后沟，具体方法可分植皮和局部批瓣法。
三、招风耳
特征：招风耳是一种较常见先天性性耳畸形，多见于双侧。特点为耳廓略大，上半部扁平，对耳轮发育不全，形态消失。
矫正方法：软骨切除Barsky法、软骨切除法、多V字切开加磨削法
四、杯状耳
特征：在耳廓的上半部，其耳轮紧缩，耳轮及耳廓软骨卷曲和粘着，耳轮脚向下移位，对耳轮及其后脚扁平甚至消失，耳舟变宽，耳轮缘弯向耳甲艇，耳廓呈杯形，严重者耳廓卷曲几乎成管状。
矫正方法：对轻、中度杯状耳畸形者，可以进行耳郭局部整形；重度者，因其组织缺损严重，往往需要进行部分耳郭再造术才能奏效。较常用的手术方法 是在耳郭后内侧面，距耳轮缘至少1cm处作一与耳轮上缘平行的切口，以暴露卷曲变形的软骨；然后弧形掀起，适当地放置于耳舟处软骨的后内侧面，用细丝线间 断缝合数针固定。
五、耳垂畸形
特征：先天性耳垂粘连和耳垂裂，或耳垂缺损和穿戴耳饰不当引起的耳垂裂。还有些人的耳垂过大，也导致耳朵外形不美观。
矫正方法：耳垂粘连整形术：在耳垂与面部粘着处切除一块三角形皮肤及脂肪组织，缝合切口；耳垂裂整形术：将裂缘全层切除形成一新鲜创面 ，对位后仔细缝合；耳垂宽大整形术：将宽大的耳垂中部切除一三角形全厚组织块止血后仔细分层缝合切缘 ，对有宽大的耳轮者，先切断耳轮将耳轮弧形切除一新月形全厚组织块修复耳轮尾，切除多余部分，分层缝合耳轮下端再缝合耳轮上端。
耳部整形手术后处理及注意事项：
术后常规应用抗生素3-5天，第12天拆除再造耳及耳后区缝线，拆线后仍需包扎数天。包扎时注意在耳后沟处用纱布填塞，术后三周可去除全部敷料，小心拔除耳轮缘处头发，半年内避免过度压迫再造耳。后12天拆线，术后短期内不应受到外力的冲击。
耳部整形的术前准备和术后护理对于整个手术的顺利进行和耳部整形手术后的效果都有很大影响。在几个小时的耳部整形手术中，患者通常要来回翻身。儿童术后最好留院观察，等待全麻完全恢复。 术后患者头部马上用大量敷料和绷带包扎，以保证塑形和愈合。数日内耳部有轻度跳痛或疼痛，可服用止疼药控制。数日后，将臃肿的敷料去除，并用少许绷带包扎。此时要遵从医嘱执行。缝线通常一周拆除。
一个月内要停止任何影响耳朵折叠的活动。成年人可在术后5天恢复工作。儿童可于一周后上学，但要注意避免体育活动。
